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宁波开启“零感知理赔”试点 保交链在健康险领域应用首次突破

[ 2020-11-24 10:09 ]   来源:[ 第一财经 ]    双击自动滚频 
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  近日,宁波一名病人体验了一次不同寻常的保险理赔服务,前往医院就诊时,他发现自己还没出医院大门,理赔款已经到账了,这让他颇为惊喜,“去年还需要我在APP上提交理赔材料,这次无需材料就可以自动处理了。”

  这不是个例,当前,一项全新保险理赔服务模式正在宁波试点展开,即“零感知理赔”。第一财经记者23日获悉,这是上海保险交易所(下称“上海保交所”)及其子公司中保科联整合健康保险服务平台资源、充分利用区块链技术特性推出的新一代理赔服务模式,也是上海保交所的区块链服务平台——保交链在健康险领域应用的首次突破。

  何为“零感知理赔”?这是指在获得客户有效授权的前提下,保险机构在客户就诊的同时能实时获取相关信息,诊疗过程即为理赔申请过程,全程用时几乎可忽略不计。

  “零感知”的背后,源于区块链技术的赋能。

  上海保交所相关负责人表示,一方面,医疗机构、保险公司系统以“节点”形式接入区块链,营造一个高度安全、深度信任、即时交易的数据互通环境,在客户有效授权的前提下,“医-险”信息云交互,实时完成身份信息、就诊记录、交易信息的网络加密互信验证,实现在线数字化理赔,极大的提高理赔效率。

  另一方面,客户信息及医疗记录等采用区块链加密技术进行存储和传输,信息调阅行为通过上链实现可追溯,从而确保客户信息隐私安全及信息使用的合法合规性,有效规范和监督各参与主体行为。

  据悉,目前该服务项目以宁波为试点,覆盖宁波区域所有二级及以上公立医院;而在参与险企方面,太保集团联合其子公司太保安联以及太保产险、平安人寿率先推行。

  上述负责人表示,下一步上海保交所及中保科联将继续与行业机构合作,持续推进“零感知理赔”服务在其他地区的推广与落地。

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